股骨远端骨折髓内钉 JAAOS：髓内钉医治胫骨近端及远端骨折争议

现在临床上对胫骨骨折现已越来越倾向于采纳内固定医治，特别是髓内钉。可是，对胫骨主干骨折或许在主干与干骺端链接部位的胫骨骨折，挑选何种内固定医治办法现在仍存在极大的争议。对胫骨远端骨折，髓内钉和钢板技能均有所运用，不管选用何种医治技能，其终究目标是取得骨折复位后杰出的力学轴线，并削减术后并发症。现在手...

股骨颈骨折坏死率 成年股骨颈骨折医治：半螺纹螺钉优于全螺纹螺钉

髋部骨折患者相对常见，且跟着人口老龄化而逐步增多，而患者的医疗开支相同不容小觑。在这些患者中，近一半为股骨颈骨折。现在针对股骨颈骨折常用的手术方法有敞开复位内固定和关节置换等。近年来，因为平行多个松质骨螺钉在股骨颈骨折医治上，具有手术时刻短、术中损害小和保持髋关节原有结构的优势，因而临床运用显着增多...

骨折钢丝环扎 介绍一种杂乱股骨骨折的钢丝环扎辅佐复位固定技能

闭合复位微创钢板接骨术(MIPO)或髓内钉技能关于手术技能的要求较高，在杂乱股骨骨折中使用这些手术技能时更是尤为如此，例如假体周围骨折，杂乱的股骨转子部骨折等。在施行这类手术操作时，一同选用钢丝环扎固定技能可起到很好的骨折复位和固定作用。但是，钢丝环扎术一般需求较为广泛的切开露出，以便骨折复位，这将会导致...

股骨头软骨移植 自体软骨移植可有用医治股骨头骨折

股骨头骨折（FFH）很少发作，而在高能量引起的髋关节后脱位中约占11.7%。这类骨折常用的分型办法是Pipkin分型体系，主要依据是股骨头发作骨折的部位与股骨头凹和髋臼损害部位的联系。股骨头骨折经医治后仍可发作骨关节炎、股骨头缺血性坏死和异位骨化，这都会严重影响患者的预后。髋关节后脱位有必要尽早复位，而股骨头骨折...

冲击波医治骨不连 医治骨不连：体外冲击波可选

冲击波是一种带有必定物理特性的声波脉冲，顶峰压力高，循环周期短约10ms，频率为16~20MHz，依据发生机制可分为3类：电动液压冲击波、电磁冲击波、压电冲击波。冲击波发生的能量可分为低（小于0.27mJ/mm2）、中（0.27~0.59mJ/mm2）、高（大于0.6mJ/mm2）。骨安排对高能量灵敏，而软安排对低能量灵敏。体外冲击波（ESWT）是...

二点透视图画法 手术技巧：侧位透视下精确置入股骨髓内钉的拉力螺钉

头颈型髓内钉常用于医治股骨近端囊外骨折。可是，头颈型髓内钉固定的术后并发症并不罕见。其间，医源性的股骨骨折和近端拉力螺钉切出是最常见并发症。跟着对股骨近端解剖结构的深化了解以及新一代内固定的改进，医源性骨折的发生率在不断下降。可是，拉力螺钉切出主要与手术医师的手术技能有关，而不是螺钉的规划。因而，本...

股骨骨牵引进针点图 股骨牵引进针点应超越内收肌近端0.7cm

股骨远端骨牵引可用于股骨骨折后的初级固定、辅佐复位以及骨盆骨折后的医治等。骨牵引针的刺进部位挑选不妥，可导致牵引针穿入膝关节囊，引发膝关节的化脓性感染等一系列并发症。但迄今为止，未见股骨牵引部位与关节囊相互关系的研讨。针对此种状况，华盛顿大学的McElvany教授等学者进行了一项试验性研讨。其研讨假设为经过...

股骨远端骨折 确定板医治股骨远端骨折失利的风险要素

因为继发内翻变形以及较高的骨折失利率和，一般支撑钢板医治股骨远端骨折的成功率一般较低。逐步呈现的视点稳定性内固定，如逆行交锁髓内钉、视点螺旋刀片钢板、95°髁钢板等器械因具有较好的生物力学优势，获得了优秀的临床作用。外侧断定钢板现已成为临床上股骨远端骨折医治的规范办法。前期的临床研讨显现外侧断定钢板适...

髋关节置换术 介绍一种髋关节置换术后感染伴显着骨质残缺的改进骨水泥距离置入技能

术后感染是髋关节置换术后的一种严峻并发症。处理该并发症的重要办法之一是一期取除原假体并置入抗生素骨水泥距离，感染操控后再二期翻修关节置换。但置入骨水泥距离有其相应的缺陷，如：骨水泥距离开裂、股骨骨折、髋关节脱位等，而这些现象在存在显着骨质残缺的状况下，尤其是在取除原假体时更简单呈现。无论是骨水泥型假...

粗隆间骨折evans分型 长、短髓内钉医治股骨粗隆骨折作用适当

跟着人口老龄化的加重，股骨粗隆间骨折在发达国家每年都在递加，而且现已越来越成为我们所关怀的一个重要健康问题，股骨粗隆间骨折及其并发症现已严重影响患者的日子质量，有报导显现股骨粗隆间骨折内固定术后6-12月患者死亡率达20%-30%。在曩昔几年髓内钉固定股骨粗隆间骨折现已成为美国骨科学界的一种趋势，可是髓内钉的...

股骨转子间骨折髓内钉 股骨转子间骨折髓内钉内固定术：手术技巧

由于晚年人的骨骼脆性较大，且往往很简单跌倒，因而，股骨转子间骨折在晚年人中十分常见。作为一种囊外骨折，其解剖规模坐落股骨颈囊外区与小转子下缘之间。医治挑选大体上可分为两类：髓内固定（股骨头颈髓内钉）或髓外固定（如滑动髋螺钉，SHS）。关于安稳性骨折，即AO分型A1型股骨转子间骨折，定见比较共同，最佳的固定...

左边股骨头病灶铲除植骨内固定术 前路病灶铲除植骨后路单节段固定医治单椎体结核作用杰出

直至目前为止，清创+植骨+内固定仍是医治脊柱结核的规范术式。大部分脊柱外科在进行内固守时均挑选短节段或长节段的内固定办法，即除病灶椎体之外，需再固定病灶椎体上下方至少1个正常椎体节段，多节段固定可取得较好的脊柱安稳性，但一起也带来一个问题：附近椎体退变（adjacentsegmentaldegeneration），对远期患者的脊柱...

股骨颈关节置换后遗症 轻松搞定：全髋关节置换术中股骨颈水平偏距的丈量

全髋关节置换术，重建股骨颈的长度对取得髋关节稳定性非常重要，股骨颈长度的一个重要目标即股骨颈水平偏距（offset），重建适宜的偏距能够取得杰出的关节活动度和外展肌力，ShiaibIqbal近期在techniqueinorthopedics上介绍了术中断定股骨颈偏距的简略办法。术中先断定股骨头旋转中心点（A点），后挑选大转子边际C点，做CD...

股骨颈骨折坏死率 股骨颈骨折钢板怎样用？

股骨颈囊内性骨折在晚年患者中较为多见，年青人群由于骨质联系，发作较少。若未经正确医治，股骨颈骨折可导致残疾，严峻者可形成逝世。现在股骨颈骨折医治的战略较多，挑选何种医治方案取决于患者年纪，活动度，内科兼并症等相关状况。股骨颈骨折钢板固定技能近些年在继续发展，Anthony等人在JOT增刊上就股骨颈骨折的习惯证...